春季几种常见传染病的防治

初春是呼吸道传染病的多发季节，由于免疫力低、防护意识差，更容易受到一些传染病的侵害。常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、肺结核、麻疹、水痘、腮腺炎等。近年才出现的非典型性肺炎，也有一定传染性。此类疾病的主要特点有：可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。急性起病，以发热为首发症状，可伴有头痛、全身关节酸痛、结膜充血、咽痛、咳嗽、皮疹等症状。下面介绍几种常见传染病的防治。

一.流感 （传染性强易流行）

流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。其特点是起病急，传染性强，流行广泛，传播迅速，易引起流行和大流行。流感是通过飞沫传播的。

流感病毒在外界的抵抗力弱，在56℃30分钟条件下易被灭活，在室温下传染性很快丧失，100℃1分钟即被灭活，但在0～4℃能存活数周，在-20℃真空干燥条件下可长期保存。对紫外线和化学消毒剂敏感。

流感的预防方法：

1.管理传染源：病人就地隔离，隔离至退热后2天，密切接触者医学观察3天。

2.切断传播途径：患者鼻、咽部分泌物和污染物要用漂白粉、过氧乙酸等进行消毒，室内通风，紫外线灯杀菌，流行期间禁止大型聚会。

3.保护易感人群：有条件时疫苗接种和流行期间药物预防。

二.流脑 （起病最急及时就医）

流脑即流行性脑脊髓膜炎，是脑膜炎双球菌寄生在人的鼻咽部侵入血液循环，再进到脑膜及脑脊髓膜，引起脑膜及脊髓膜发炎。它起病急、传播快、病死率高，是一种较严重的急性传染病，主要侵犯15岁以下的儿童。在流脑流行期间，绝大多数患者症状不典型，他们是主要的传播者。

流脑的主要症状是突发高热、寒战、头痛、呕吐，严重时出现颈项发硬，头后仰、抽搐、昏睡等症状，在胸、背部皮肤上一般可见到瘀点。因此，一旦发现有上述症状的病人要立即就近就医，如不及时抢救，常于24-48小时危及生命。

预防流脑方法：

1、注意个人卫生及环境卫生，保持室内清洁、空气流通，被褥勤洗、勤晒，流脑流行时不要带小孩去人多的公共场所或病家串门。

2、预防流脑最好的办法是接种流脑多糖体疫苗，一般接种后5-7天抗体水平就上升，注射一次疫苗有效免疫力至少可维持3-4年；如在流脑流行的季节前一个月，对6个月至15岁的儿童普遍进行一次流通脑多糖体疫苗注射，可预防流脑的发生和流行。

3、流脑是儿童中多发传染病，小学、幼儿园、托儿所要做好晨检，发现可疑病儿应及时送医院治疗，并做好隔离和其他儿童的预防工作。

三.肺结核 （易感人群在增加）

肺结核是传染病中的常见病，又称“白色瘟疫”，曾经在80年代被认为人类已经基本征服的疾病之一。但在90年代又卷土重来，易感人群的数量也在增加。它对机体的侵袭，以及对人体生活，工作造成的影响是绝对不可忽视的。

结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌病人。有了传染源，结核菌还必须通过一定途径才能传染给别人。肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中，健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染。结核病传染的程度主要受结核病人排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度等因素的影响。家庭内父母或祖父母等长辈有结核病，儿童较易受到结核菌的感染。

肺结核的预防：

结核菌主要通过呼吸道传染，因此禁止随地吐痰，对菌阳性病人的痰、日用品，以及周围的东西要加以消毒和适当处理，室内可用紫外线照射消毒，每日或隔日一次，每次2小时，患者用过的食具应煮沸消毒10-15分钟，被褥在烈日下暴晒4-6小时，痰盒、便器可用5-10%来苏浸泡2小时，最好将痰吐在纸上烧掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小时。除此之外还可接种卡介苗，它是一种无致病力的活菌苗，接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力，保护率约为80%。可维持5-10年，因而隔数年后对结素试验转阴者还需复种。

四.麻疹病毒 （常袭击5岁以下幼儿 ，目前成人中发病趋势增加）

麻疹俗称“出麻”，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、颊粘膜有麻疹粘膜斑，皮肤出现红色斑丘疹等为主要表现。多见于8个月以上到5岁的婴幼儿。自开展麻疹疫苗接种以来，总发病率已经显著下降了。

作为一种呼吸道传染性疾病，麻疹病毒存活在病人呼吸道分泌物内，通过飞沫进行传播，可随空气进行传染，不过麻疹病毒比较脆弱，在空气中不能存活很长的时间。该病毒在公共场所的传染性很强，建议在传染病高发季节少带婴幼儿到公共场所去。

预防麻疹的方法：

1、接种麻疹减毒活疫苗，8个月龄时初种，7岁时再加强接种一次。

2、体弱多病或有慢性病的儿童，可注射免疫球蛋白进行被动免疫，可制止发病或减轻症状。

3、冬春季节，用马蹄（荸荠）、红萝卜煎水服，每周1-2次，亦有预防作用。

五.水痘 （常在儿童中集体流行 ，在中小学校的学生中也有一定的发病率）

水痘是一种小儿最常见的出疹性传染病。是由水痘病毒引起的，经呼吸道传染是主要传播途径。另一种是接触传染，接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。多见于1～6岁的小儿，水痘传染性很强，常在托儿所、幼儿园等儿童集体中流行。

水痘的预防：

患了水痘的病儿一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻，一般都能顺利恢复，但它的传染性很强，而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫，因此预防水痘主要靠隔离好病儿，尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。

六.猩红热 （可引发急性肾小球肾炎）

猩红热为溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病，多发生在5-15岁的儿童。临床表现为发热后出现咽峡炎及全身皮肤细小皮疹，疹退后皮肤出现片状脱落，少数患者于发病后2-3周发生非化脓性变态反应性疾病，如急性肾小球肾炎及风湿热等。

预防猩红热的方法：

1、隔离患者，特别是要在集体儿童机构中执行。

2、密切接触者的处理，尤其是体弱及免疫力功能低下者，可服用磺胺类药或注射青霉素。